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| 암보험비교 가입 주의할 점, 보험금 지급 안하는 사례 확인조회수 : 52 |
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암보험비교 가입 주의할 점, 보험금 지급 안하는 사례 확인암보험에 가입할 때에는 암에 걸렸을 때 당연히 보험금을 받을 수 있다고 생각합니다. 하지만 암에 걸려도 보험사 측에서 보험금을 지급하지 않는 사례가 있습니다. 그러니 암보험 가입전에 지급하지 않는 부분에 대해서 알아두는 것이 좋습니다. 아래 암보험 미지급 또는 적게 지급하는 경우를 참고하시기 바랍니다. 1. 보험금 지급 거절 및 과소 지급 소비자원 조사에 따르면 암보험과 관련하여 보험금 지급 문제는 전체 피해구제 신청 중 88.2%를 차지했습니다. 특히 신경내분비종양과 갑상샘 전이암에서 보험금 지급 거절 또는 과소 지급 사례가 두드러졌습니다. 2. 암 종류별 피해구제 신청 비율 (출처: 소비자원 조사_2018년~2020년) 대장암 피해구제 신청의 27.3% 갑상샘암 19.5% 유방암 13.3% 방광암 5.1% 암보험비교 가입 주의할 점, 보험금 지급 안하는 사례 확인 3. 신경내분비종양과 갑상샘 전이암 신경내분비종양 대장암 피해구제 신청 중 71.5%가 신경내분비종양과 관련된 문제입니다. 갑상샘 전이암 갑상샘암 피해구제 신청의 86.4%가 갑상샘 전이암에 관한 것입니다. 4. 암보험 보험금 지급 기준 신경내분비종양 대법원 판결에 따라 경계성 종양이 아닌 일반 암으로 간주되어야 한다는 판결이 내려졌습니다. 그러나 보험사들은 종종 양성종양(물혹)과 악성종양의 중간에 해당하는 경계성 종양에 대해 보험금의 10~30%만 지급하는 경우가 있습니다. 갑상샘 전이암 갑상샘암의 전이암은 일반 암으로 분류됩니다. 하지만 보험사들은 '갑상샘 전이암을 갑상샘암 기준으로 분류한다'는 약관 면책사항을 근거로 일반 암 보험금의 10~30%만 지급하고 있습니다. 암보험비교 가입 주의할 점, 보험금 지급 안하는 사례 확인 5. 대법원 판례와 보험 약관 2018년 대법원 판례 신경내분비종양에 대해 일반 암 보험금을 지급해야 한다고 판결했습니다. 2015년 대법원 판례 보험금 면책사항은 계약 체결 시 별도의 설명이 없으면 보험사가 지급 근거로 삼을 수 없다는 판결을 내렸습니다. 6. 소비자원 권장 사항 암 보험 가입 시 확인 보험금 지급 제한 사항과 약관을 꼼꼼히 확인할 필요가 있습니다. 보험금 청구 시기 보험금 청구권의 소멸시효가 3년임을 염두에 두고, 시효가 지나기 전에 청구해야 합니다 보험 가입 시 이러한 사항들을 잘 이해하고 문의 사항이 있다면 암보험 전문가에게 문의하시기 바랍니다. |
